7 sonuçtan 1 ile 7 arası

Konu: Kadında Erkek Tipi Dökülme ve Antiandrojen Tedavisi

  1. #1
    miracle
    Guest

    Kadında Erkek Tipi Dökülme ve Antiandrojen Tedavisi

    Spesifik antiandrojenler kadınlardaki AGA’nın tedavisinde yıllarca
    kullanılmışlardır. En sık kullanılanlar siproteron asetat ve spironolaktondur (9,23).
    Siproteron asetat androjen reseptör antagonistidir ve bilinen en güçlü
    antiandrojenlerdendir. Kadınlarda hirsutism, akne, AGA gibi hiperandrojenik durumlarda
    sıklıkla kullanılır (10,23). Peereboom ve ark. AGA’lı 20 kadında siproteron asetatın etkisini
    araştırdıkları bir çalışmada frontokraniyal skalp bölgesinden yapılan trikogramlarda
    istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde anajenlerde artış ve telojenlerde azalış saptandı.
    Sonuçta tedavi etkin bulundu (30). Vexiau ve ark. yaptığı 66 AGA’lı kadın içeren, minoksidil
    %2 ile siproteron asetat’ın kıyaslandığı çalışmada hiperandrojenizm bulguları olmayan
    kadınlarda minoksidil daha etkinken, hiperandrojenism bulguları gösteren kadınlarda
    siproteron asetat daha üstün bulunmuştur (25). Bazı otorlere göre serum ferritin seviyesi
    yüksek olduğunda siproteron asetat’a cevap daha iyidir (10,23).
    Spironolakton, androjenin androjen reseptörüyle etkileşimini direkt olarak inhibe
    eder. Ek olarak androjen sentezinde gerekli sitokrom P-450 bağımlı 17 beta-hidroksilaz ve
    desmolas’ın seviyelerini azaltır (23). Spironolakton ile yapılan bir çalışmada, spironolakton
    alan kadınlarda hiçbir tedavi almayanlara göre daha az saç kaybı görülmüştür (10).
    Östrojenler, dolaşımdaki serbest testesteronu azaltan seks hormon bağlayıcı
    globülin (SHBG) miktarını artırarak LH serbestleştirici hormonun salınımını inhibe edip
    gonadal androjen sentezini azaltarak indirekt olarak antiandrojenik gibi davranır. Östrojenler
    AGA’nın ilerleyişini geciktirseler de saç büyümesindeki etkilerini gösteren hiçbir çalışma
    yoktur (23).
    Finasterid, tip II 5-alfa redüktaz inhibitörüdür (10). Testesteronun
    dihidrotestesterona dönmesini engeller (31). AGA’lı erkeklerin tedavisinde günde 1 mg dozda
    etkin iken postmenapozal AGA’lı kadınlarda etkisiz bulunmuştur (10,32,33,34,35). Whiting 16
    ve ark. finasteridin AGA’lı erkek ve AGA’lı postmenapozal kadınlarda etkisini araştıran
    çalışmalarında finasteridin AGA’lı erkeklerde etkili iken postmenapozal AGA’lı kadınlarda
    etkisiz olduğunu bulmuşlardır (34). Price ve ark. finasteridin postmenapozal kadınlardaki
    etkisini araştıran 137 postmenapozal AGA’lı kadından oluşan, çift kör, plasebo kontrollü,
    randomize, çok merkezli bir çalışma yapmışlar ve finasteridin saç büyümesini artırmadığı gibi
    saç seyrelmesini de azaltmadığını saptamışlardır. Sonuç olarak bu çalışmada finasteridin
    postmenapozal AGA’lı kadınlarda etkisiz olduğu bildirilmiştir (36). Shum ve ark.
    hiperandrojenizmi olan 4 AGA’lı kadını bildirmişler ve bunlarda finasterid ile alopesiyi
    azaltmışlar veya durdurmuşlar. Sonuç olarak hiperandrojenizmin eşlik ettiği AGA’lı
    kadınlarda finasteridin etkili olduğunu bildirmişlerdir (32).

  2. #2
    SaçımınDoktoru Üyesi
    Üyelik tarihi
    02.08.2014
    Mesajlar
    382
    "Price ve ark. finasteridin postmenapozal kadınlardaki
    etkisini araştıran 137 postmenapozal AGA’lı kadından oluşan, çift kör, plasebo kontrollü,
    randomize, çok merkezli bir çalışma yapmışlar ve finasteridin saç büyümesini artırmadığı gibi
    saç seyrelmesini de azaltmadığını saptamışlardır. Sonuç olarak bu çalışmada finasteridin
    postmenapozal AGA’lı kadınlarda etkisiz olduğu bildirilmiştir (36)."

    bu kısım dikkatimi çekti. postmenepoz aga lı kadınlarda finasterid neden işe yaramıyormuş. yapılan çalışmada bunun sebepleri üzerine açıklamalar var mı.

  3. #3
    Alıntı blkgl Nickli Üyeden Alıntı Mesajı göster
    "Price ve ark. finasteridin postmenapozal kadınlardaki
    etkisini araştıran 137 postmenapozal AGA’lı kadından oluşan, çift kör, plasebo kontrollü,
    randomize, çok merkezli bir çalışma yapmışlar ve finasteridin saç büyümesini artırmadığı gibi
    saç seyrelmesini de azaltmadığını saptamışlardır. Sonuç olarak bu çalışmada finasteridin
    postmenapozal AGA’lı kadınlarda etkisiz olduğu bildirilmiştir (36)."

    bu kısım dikkatimi çekti. postmenepoz aga lı kadınlarda finasterid neden işe yaramıyormuş. yapılan çalışmada bunun sebepleri üzerine açıklamalar var mı.
    Menapoz sonrasi kadinlarda androjen artmakta ve buna onlem olarak finasterid kullanılmış ama dht azalması postmenapozal kadinlarda işe yaramamis.Daha cok arastirma bakilmali ama şimdi burada sadece dht degilde diger androjenlerin etkisi olduğu sonucu ile postmenapoz donemde azalan ostrojenin saç uzerine etkinkigine guzel bir dayanak gibi görünüyor.

  4. #4
    SaçımınDoktoru Üyesi
    Üyelik tarihi
    02.08.2014
    Mesajlar
    382
    Alıntı Miracle Nickli Üyeden Alıntı Mesajı göster
    Menapoz sonrasi kadinlarda androjen artmakta ve buna onlem olarak finasterid kullanılmış ama dht azalması postmenapozal kadinlarda işe yaramamis.Daha cok arastirma bakilmali ama şimdi burada sadece dht degilde diger androjenlerin etkisi olduğu sonucu ile postmenapoz donemde azalan ostrojenin saç uzerine etkinkigine guzel bir dayanak gibi görünüyor.
    diğer androjenlerinde saç dökülmesi üzerinde etkisi var. ama menapoz öncesi kadınlarda da androjenler var. pko lu kadınlarda androjen miktarı normal değerlerin üzerine çıkar ama onlarda da finasterid aga da etkili bir tedavi yöntemi. geriye postmenapoz kadınlarda ciddi oranda azlan östrojenler kalıyor. eğer finasterid in etkili olmaması sonucunu azalan östrojene bağlarsak bu durumda östrojen aga da dht den çok daha önemli sonucu çıkar. buda bilimsel verilerle çelişiyor. zira bütün kaynaklar aga yı androjenlere bağlamış durumda.

  5. #5
    miracle
    Guest
    Alıntı blkgl Nickli Üyeden Alıntı Mesajı göster
    diğer androjenlerinde saç dökülmesi üzerinde etkisi var. ama menapoz öncesi kadınlarda da androjenler var. pko lu kadınlarda androjen miktarı normal değerlerin üzerine çıkar ama onlarda da finasterid aga da etkili bir tedavi yöntemi. geriye postmenapoz kadınlarda ciddi oranda azlan östrojenler kalıyor. eğer finasterid in etkili olmaması sonucunu azalan östrojene bağlarsak bu durumda östrojen aga da dht den çok daha önemli sonucu çıkar. buda bilimsel verilerle çelişiyor. zira bütün kaynaklar aga yı androjenlere bağlamış durumda.
    Öncelikle dht azalıyor ama androjene finas etkisiz hatta artırıyor bu durumda diğer androjenler dökülmeyi devam ettiriyor olabilir buda araştırmalarla çelişmez. Östrojenin eksikliğin androjenden daha önemli olduğuda denemez bu durumda çünkü kelllik olmuyor sadece dökülme durmuyor ki kadınlarda aga erkeklerden hafif seyreder. Ayrıca Östrojen varlığı agada etkili olduğunun ıspatlanması androjenin negatif etkisinin yer aldığı araştırmaları da çelişkili yapmaz sadece östrojeninde aga etkisi olan bir hormon olduğu ortaya çıkar tıpkı pgd2 ninde etkili olması gibi...

  6. #6
    SaçımınDoktoru Üyesi
    Üyelik tarihi
    04.08.2014
    Mesajlar
    110
    Alıntı SaciminDoktoru Nickli Üyeden Alıntı Mesajı göster
    Öncelikle dht azalıyor ama androjene finas etkisiz hatta artırıyor bu durumda diğer androjenler dökülmeyi devam ettiriyor olabilir buda araştırmalarla çelişmez. Östrojenin eksikliğin androjenden daha önemli olduğuda denemez bu durumda çünkü kelllik olmuyor sadece dökülme durmuyor ki kadınlarda aga erkeklerden hafif seyreder. Ayrıca Östrojen varlığı agada etkili olduğunun ıspatlanması androjenin negatif etkisinin yer aldığı araştırmaları da çelişkili yapmaz sadece östrojeninde aga etkisi olan bir hormon olduğu ortaya çıkar tıpkı pgd2 ninde etkili olması gibi...
    Yeni losyonuma dutas ekliycektim. Ama sanırım dth baskılamaya ihtiyacım yok. Yine diane ve aldoctonla mı yapmalıyım dersiniz

  7. #7
    Alıntı teacher Nickli Üyeden Alıntı Mesajı göster
    Yeni losyonuma dutas ekliycektim. Ama sanırım dth baskılamaya ihtiyacım yok. Yine diane ve aldoctonla mı yapmalıyım dersiniz
    Ekleyebilirsiniz beklediğiniz kadar fayda göremeyebilirsiniz bu sizdeki dht oranı ve hassasiyeti ile ilgili. Siz ekleyin çok fazla etkide alabilirsiniz.
    Altta yer alan etkenleri ilaveten ağırlıklı olarak scalp (saç derisi) bağışıklığını düzenleyen bir peptid ekledim ve bu sayede tamamen stabil ve giderek iyileşen düzelen bir saç yapısına sahibim.

    Karma Peptid, AdvanCell, Setipiprant, Saf kafein, RU58841 dönüşümlü olarak kullanıyorum minoxidil haftada 1-2 olacak şekilde kullanırım bazen haftayıda atlarım. Bu tedaviden önce Miracle vardı ve gerektiğinde etki tazelemek için tedaviye ekleyeceğim Ana amacım en hafif doğal ve yan etkisiz tedavileri deneyip aktarmak. Deneyimlerime göre en sorunsuz ve sağlıklı tedaviler sırasıyla Peptid, Setipiprant Cellagance Saf Kafein ve RU58841


    Mesajlara elimden geldiğince dönmeye çalışıyorum yoğunluk sebebi ile anlayış göstereceğinizi düşünüyorum.

Yetkileriniz

  • Konu Acma Yetkiniz Yok
  • Cevap Yazma Yetkiniz Yok
  • Eklenti Yükleme Yetkiniz Yok
  • Mesajınızı Değiştirme Yetkiniz Yok
  •